보험금 누수 검색결과

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'8주룰' 내일부터 시행···車보험료 인하 '촉각'

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'8주룰' 내일부터 시행···車보험료 인하 '촉각'

자동차보험 경상환자의 장기치료를 관리하는 '8주룰'이 시행되면서 손해율 개선 여부가 주목받고 있다. 8주를 초과한 치료 시 보험사에 치료 필요성을 입증해야 하며, 전문의료인의 검토가 필요하다. 이는 보험금 누수를 줄이고자 도입됐다. 그러나 보험료 인하 효과는 시행 후 손해율과 감소 규모 확인이 필요하며, 실제 보험료 조정까지는 시간이 걸릴 전망이다. 8주룰 시행은 보험금 지급 규모를 합리적으로 추정할 수 있게 할 것으로 기대된다.

자동차보험 치료비 보상 깐깐해진다···경상환자 8주 초과시 심사

보도자료

자동차보험 치료비 보상 깐깐해진다···경상환자 8주 초과시 심사

자동차보험 경상환자가 8주를 넘겨 치료하려면 치료 필요성 검토 절차를 거쳐야 한다. 향후치료비는 중상환자에게만 지급 원칙으로 변경돼 경상환자에게는 실제 치료비만 보장한다. 보험금 누수와 적자 누적으로 선의의 가입자 부담 완화를 위한 조치다. 보험사는 변경 내용 안내와 절차 안내를 강화한다.

車보험 손해율 압박 커지는데···당국 대책은 '지연 모드'

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車보험 손해율 압박 커지는데···당국 대책은 '지연 모드'

자동차보험 손해율이 84%를 넘어서며 보험사들의 수익성이 급격히 악화하고 있다. 정비수가, 부품비, 한방진료비 등 원가 상승이 주요 원인으로 꼽히며, 보험금 누수를 막기 위한 '8주룰' 도입은 계속 지연되고 있다. 업계는 제도 개선을 통한 손해율 안정화를 요구하고 있으나, 한방 의료계 반발 등으로 논의가 진전을 보이지 않아 부담이 커지고 있다.

한방병원 상급병실료 4년 만에 3배 껑충···보험금 누수 '비상등'

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한방병원 상급병실료 4년 만에 3배 껑충···보험금 누수 '비상등'

한방병원에서 자동차 사고 환자를 대상으로 1~3인실(상급병실) 입원을 과도하게 권유해 온 것으로 나타났다. 과도한 보험금 지급은 선량한 가입자들의 보험료 상승으로 이어져 관련 규정 보완이 필요하다는 지적이 나온다. 12일 국회 정무위원회 소속 이헌승 국민의힘 의원이 삼성화재·DB손해보험·현대해상·KB손해보험 등 4개 대형 손해보험사에서 제출받은 자료에 따르면 국내 한방병원을 대상으로 한 지난해 자동차보험 상급병실료 지급액은 299억

'똑똑해지는 보험업계'···AI 접목 디지털 기술 늘어간다

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'똑똑해지는 보험업계'···AI 접목 디지털 기술 늘어간다

디지털금융 시대가 열리면서 보수적인 보험업계에도 변화의 바람이 불고 있다. 생·손보업계를 막론하고 보험사들은 AI(인공지능)을 이용해 업무 과정을 단축시키거나 고객 편의를 확대하는 기본적인 변화부터 사기 행각을 적발해 장기적 손해율 줄이기에도 적극적이다. 삼성생명은 19일 업계 최초로 '계약 전 알릴 의무 자동화 시스템'을 업계 최초로 도입하고 기술 특허를 따냈다. 삼성생명이 특허를 취득한 이번 기술은 지난 2020년부터 추진했던 디지

정은보 금감원장, 국토부와 손잡고 가짜환자 근절에 팔 걷는다

정은보 금감원장, 국토부와 손잡고 가짜환자 근절에 팔 걷는다

금융감독원이 유관기관과 '허위·과다입원 가까환자 근절'에 팔을 걷어 붙인다. 금감원은 정은보 금감원장과 원희룡 국토교통부장관이 6월부터 5개월간 지방자치단체, 손해보험협회 등과 함께 전국 소재 병·의원 500여개를 직접 방문해 교통사고 입원환자 관리 실태에 대해 민․관 합동점검한다고 30일 밝혔다. 금감원의 이같은 행보는 허위·과다입원환자로 인한 보험금 누수는 보험료 인상으로 이어질 수 있기 때문이다. 합동점검은 경미한 교통사고 후

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